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「心臟破大洞」十年未修補 馬偕醫救了柬國小男童
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▲感恩茶會中醫師還準備了變形金剛送給Tola。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
馬偕醫療團去年9月赴柬埔寨,在當地發現一名10歲男孩Tola,有極大的心房中隔缺損,合併嚴重肺動脈高壓,造成體重過輕,身形瘦小只有20公斤、易喘且胸廓變形,若無法接受心臟外科手術,僅靠藥物恐怕活不過30歲,在馬偕醫院國際醫療中心協調與努力下,Tola去年年底終於來到台灣修補心臟的破洞。
Tola是在去年12月15到馬偕兒童醫院住院,接受一連串的檢查與治療,馬偕醫院今(9)日為他舉辦出院感恩茶會,恢復健康的他,更對醫院為他準備的滷肉飯便當讚不絕口。
平時跟著外婆生活的Tola,早在3歲以前就知道「心臟不好」,無法像同齡的孩子一樣,跑跳嬉戲,也無法從事任何激烈運動,不舒服就得請假在家休息,礙於柬國偏鄉醫療資源與經濟條件受限,始終未妥善治療。
來台檢查發現,Tola的心房中隔缺損(ASD)達4.6*4公分,而心房中膈關閉器目前最大的型號只到4公分,根本無法以心導管方式修補缺損。為Tloa進行手術的馬偕兒童醫院心臟血管外科主治醫師徐綱宏說,除了修補心房中隔之外,由於心臟破洞時間實在太久了,導致心臟已有擴大呈現衰竭現象,還得同時進行左側二尖瓣膜及右側三尖瓣膜修補,以幫助心臟更快恢復正常功能,手術歷時約3小時。
馬偕兒童醫院兒童心臟科資深主治醫師陳銘仁表示,新生兒ASD可透過新生兒的心臟超音波檢查得知,發生率約為千分之1至2,出生時破損情況越大,未來自行關閉的機會就越小,臨床統計,新生兒若缺損大於1公分,未來自行關閉的機會小。
相反的,若缺損為8至10mm,陳銘仁說,有36%的病人可以自行閉合,缺損6至7mm,64%會自行閉合,如果缺損更小,只有4至5mm,則有高達86%的機會在成長的過程中自行閉合或縮小至3mm以下,並且沒有特殊症狀。
醫師提醒,有ASD的病人,應在學齡前進行規律追蹤,若缺損未超過3到4公分,可利用心導管方式來關閉破洞,幫助患者早日恢復正常心臟功能。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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2019股市難測 中國券商展望遭譏有如廟裡求籤
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貿易戰前景未明,陸股後市難測。中國各大券商近日陸續公布2019年股市展望報告,不約而同引用「馮虛御風」、「石以砥焉」等艱澀難懂的成語形容,遭譏跟廟裡求的籤詩沒有兩樣。
今年大陸悲迎熊市,上證指數從年初高點至今已跌近千點,跌幅一度多達27%。「川習會」雖達成共識暫歇貿易戰90天,但後勢難料,也使得明年股市走向如霧看花。
12月1日,招商證券首席策略分析師張夏以「馮虛御風,踏浪而行」為題發表股市投資展望,宣稱明年上半年或面臨經濟下行和流動性寬鬆,若年中社會融資增速大幅回升,經濟有望企穩,A股整體會有更好表現。「馮虛御風」出自於蘇軾的「前赤壁賦」,意思是無所憑藉就能駕風飛翔。
長城證券14日則以「天式惟豎,政道以橫」為題稱,預期2019年宏觀政策對穩增長的作用將更為凸顯,貨幣政策短期將保持穩健偏寬鬆,政策當局將致力於疏通信貸投放;實施結構性減稅與重啟基建投資,財政赤字率可能進一步上升。明年看好債市的投資機會,預計股市仍有結構性行情,但風格和方向或受經濟政策訊號影響變動較大。
西南證券預判明年宏觀經濟上半年持續下行,下半年有望築底。市場供需格局、政策實施效果、國際戰略變局三大因素將成為影響2019年市場推進的關鍵因素;投資風格則是「帆未動,心已動」。
廣發策略戴康團隊更引用美國名劇「冰與火之歌」為題稱,明年股市將是下半年比上半年好,見底的時間取決於政策對衝力度(火)與盈利下滑速度(冰)的相對力量。
渤海證券則以「石以砥焉,化鈍為利」為題預估,明年面對內需、外需不興,當局推動更大力度的改革,才能令經濟預期出現扭轉;如能落實到位,明年經濟或將呈現前低後高的走勢,從而令中國迎來「化鈍為利」的過程。
對此,微信公眾號「吳曉波頻道」今天發文說,看完各券商出具的研究報告標題真是一頭霧水,「這到底是研報還是廟裡的籤文?」
不過文章指出,中國60家券商的「2019年度宏觀經濟報告」中,大家對於明年的判斷還是比較一致,認為「整體OK,有希望」。平均下來,大家預測的GDP增速大約在6.3%左右。
文章並指出,券商一致認為,在中美貿易戰的背景下,出口增速將必然受到抑制,而歷史上出口增速的快速下滑往往對應著基建投資的加碼。因此,中國政府明年將重點提攜基礎建設。但對於當局會不會適度放鬆管制房地產,券商則看法分岐。
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