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晚期胰臟的剋星「奈米刀」
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好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
圖：奈米刀治療實況
在癌症排行中素有「癌王」稱號的就是胰臟癌。除了器官所在位置較為隱密，導致一般常規檢查無法提早發現病變之外，許多胰臟癌患者是發現了卻無法以手術方式治療。台大醫院癌症微創治療中心主任黃凱文醫師，是國內最早使用「奈米刀」治療無法以傳統手術開刀的晚期胰臟癌患者，近年來已累積破二百例手術成功案例。
所謂的奈米刀說是刀，不如說是針來得貼切些，它是細長狀的電棒，治療機轉在於可透過前端針尖釋放高達3000伏特的電壓，將腫瘤「電死」，也就是用高壓電破壞腫瘤細胞，使之達到不可逆的狀況。
黃凱文表示，胰臟癌的棘手處就在於生長的位置，如果是胰頭就還好處理，但是臨床上無法開刀的大多是因為腫瘤位置在重要血管附近甚至已經侵入到重要血管，最常見的就是入侵到上腸繫膜動脈。美國路易斯威爾大學對這一類胰臟患者的治療，就是先以奈米刀將腫瘤縮小，再以手術方式將腫瘤取出。
黃凱文是國內至今唯一會用奈米刀治療胰臟癌的醫師，而台灣的奈米刀治療也是亞洲唯一合格訓練基地，包括日本、韓國、香港、大陸等地的醫師，幾乎都是台灣所培訓；在日本知名醫療劇「X醫生」第四季的最後一集，麻醉科醫師城之內博美就是罹患胰臟癌第四期，也是由飾演X醫生的米倉涼子，以奈米刀治療。而當集的撰稿人就是黃凱文的學生。
近日有一位五十歲左右的男性，被診斷出胰臟癌時，腫瘤已達四點五公分的腫瘤，經以奈米刀治療後，腫瘤縮小為1公分，再以手術方式將腫移除，癒後效果良好。
黃凱文強調，在國內的奈米刀治療，最優先的還是完全解決，除非是腫瘤過大或是位置無法下刀，才會以兩階段方式進行。胰臟癌雖然相較於其他癌症而言較為凶險，但是醫療科技發展日新月異，患者仍應積極尋求治療，切勿輕言放棄。
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指揮家譚盾 將出任紐約巴德音樂學院院長
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世界著名作曲家、指揮家譚盾21日獲任美國巴德音樂學院院長，巴德學院校長里昂•波斯坦(Leon Botstein)評價譚盾「跨越文化與流派的邊界，拓寬了音樂的定義」。
作為美國頂級音樂學院院長的首位華人，譚盾說，音樂是一種「世界語言」，擁有不同文化背景和夢想的人，能通過音樂交流以增進理解；他表示，未來將幫助年輕人更好的探索音樂夢想，在日益延展的音樂世界中找到立足之地。
譚盾從小在中國湖南長大，接受古老中華文化的熏陶，擁有與西方樂感完全不同的音樂認知，青少年時期即被選入當地京劇團，擔任指揮和小提琴；他說，「京劇這門古老而嚴謹的藝術，讓我學習到豐富的戲劇表演形式與音樂語言」，讓他後來在融合東西音樂文化時，有更獨到的見解。
70年代中國恢復高考後，譚盾從幾千人中脫穎而出，成為中央音樂學院首批入學的30名學生之一；他1986年來到紐約，並在哥倫比亞大學修讀博士學位，在音樂道路上不斷精進。
巴德學院校長里昂．波斯坦評價譚盾「超越了風格和文化的邊界，拓寬了音樂的定義」；他說，譚盾將傳統歌劇和電影音樂融合，創造了將視覺、聽覺等多種敘事方法融合的「音樂樂劇」，並開創了「多媒體音樂」，結合科技與古典。
譚盾重視音樂創新，他創作的首部互聯網交響樂「英雄」影響力廣泛，擁有2300萬人次的在線觀賞量，在他看來，音樂創新包含眾多方面，豐富音樂的互動形式，讓觀眾參與到演奏中，不同文化的交流能碰撞出新穎的想法，展現音樂的生命力。
譚盾將於2019年7月1日開始巴德音樂學院院長的任期，教授新一代音樂愛好者音樂歷史和新派音樂，推動東西文化的研究與交流。
譚盾指揮過柏林愛樂、波士頓交響樂團、馬勒室內樂團、日本NHK交響樂團等世界級交響樂團。迄今，譚盾在傳統歌劇及電影音樂領域饒有建樹，創造全樂的藝術形式、多媒體音樂等。譚盾曾獲多項大獎，包括奧斯卡獎、葛萊美獎、美國格文美爾大獎(Grawemeyer Award)、德國巴赫獎、俄羅斯蕭斯塔克維奇大獎及義大利威尼斯雙年展終身成就金獅獎。
民眾熟知的是譚盾創作的電影音樂作品「武俠三部曲」：導演李安的「臥虎藏龍」、導演張藝謀的「英雄」、導演馮小剛的「夜宴」。
2018年，由德雷斯頓音樂節、墨爾本交響樂團、洛杉磯愛樂樂團及紐約愛樂樂團共同委約的史詩之作「慈悲頌」，由譚盾指揮並舉行世界首演。
影片來源：YouTube
巴德學院位於紐約州安納戴爾(Annadale-on-Hudson)，成立155年，是一個四年制文理學院；巴德音樂學院2005年成立，是五年制雙學位體制的學院。今年，北京中央音樂學院和巴德音樂學院成立美中音樂研習院(US-China Music Institute) 設立民樂系，推廣當代中國音樂。這也是西方音樂學院首次設立中國樂器表演學位項目。
↓ 巴德學院位於紐約州安內納戴爾。
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