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別在傷口上撒菸草止血醫：無用且增加感染風險

在傷口上撒菸草不能止血，還可能增加傷口感染風險！台大醫院新竹分院表示，一名林姓男子日前在工廠工作時，手掌意外被砂輪片劃傷導致深的撕裂傷，同事好心幫忙止血，卻是將香菸拆掉捲菸紙後的菸草撒在傷口上，因為從電影上看過，便以為有厲害的止血功能，將傷口包紮後接著陪同林先生就醫。

林男就醫後，急診醫師指出，傷口乍看之下止血了，但止血主要原因是靠傷口上適當的加壓和本身血液的凝血功能，並非是菸草的功效，後續處理傷口縫合本身沒花多少時間，反而是把傷口裡面菸草碎屑清除乾淨花最多時間，畢竟傷口中若是有外來且非無菌的異物殘留，會大大增加傷口感染的風險。

台大醫院新竹分院急診醫學部陳冠賓醫師表示，除了菸草之外，在急診室也曾遇過民眾將路邊植物的葉子揉爛後覆蓋在傷口上，或是在急性外傷傷口上灑上坊間購買的中藥粉，因為電視廣告說有效，卻讓急診室的醫護人員必須花非常多時間在沖洗傷口，因為要把傷口裡的中藥粉都清洗掉。

陳冠賓說，面對急性的四肢傷口時，針對出血最有效的方式就是直接從傷口上加壓，按壓時依傷口大小使用一根手指、多根手指或整個手掌，當傷口只有一公分上下時，一根手指頭的指腹按壓效果最理想。

接著使用無菌的生理食鹽水或是清水，來幫傷口做初步的清洗與異物移除，再使用無菌的紗布覆蓋傷口，或是用手帕、毛巾、衣服之類的布料代替，但不建議使用衛生紙或是面紙，因為它們接觸到血液後會碎裂開也會沾黏在傷口上，增加後續處理的麻煩。最後持續給予傷口適當的加壓下，到醫療院所就醫處理。

另外止血時常見的錯誤是，在做加壓時，常會壓錯部位，例如傷口是在拇指末端指節出血，但是他們並不是直接壓在傷口上，而是壓在近端的部位，例如手指基部接近手掌處，這樣做沒有加壓止血效果，甚至可能因為阻礙靜脈回流，反而導致傷口流血不止。

陳冠賓也呼籲，如果傷口範圍較大較深，或是傷口噴出紅色鮮血，此時除了加壓外，應該立即電話撥打119，讓消防隊救護人員到受傷現場評估傷口並做專業的緊急處理後，再送醫，以免送醫過程中流失過多血液。

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傅偉成的生活時報