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 去衣索比亞旅遊未續服用抗瘧疾藥物 70多歲男子返台後確診瘧疾


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自從1965年WHO世界衛生組織正式將台灣列入瘧疾根除地區後,台灣就極少出現在地瘧疾病例,多數都是境外移入病例,染病者主要是在東南亞地區、非洲、中南美及大洋洲感染。衛福部疾病管制署今(8)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為北部70多歲本國籍男性。疾管署呼籲,民眾計劃前往瘧疾流行地區,應做好防蚊措施,避免蚊蟲叮咬。出國前1個月,可先至國內旅遊醫學門診評估感染風險,並依醫師指示服用瘧疾預防藥物。

疾管署表示,該名境外移入瘧疾病例去(2018)年12月6日至21日前往衣索比亞旅遊,出國前僅自行服用瘧疾預防性藥物7天,未繼續服藥,返國後於27日開始反覆出現高燒、發冷、盜汗症狀,並於今(2019)年1月4日就醫,經通報檢驗確診感染間日瘧。個案經使用瘧疾治療用藥後症狀已改善,目前住院觀察中,將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止;個案同行團員11人及同住家人目前皆無不適症狀。

據疾管署統計資料顯示,國內去(2018)年累計7例瘧疾病例,均為境外移入,感染國家分別為烏干達3例,印度、肯亞、索羅門群島及衣索比亞各1例;檢出病原體為熱帶瘧3例,間日瘧2例、三日瘧及混合瘧各1例。2018年累計病例數較2014至2017年低(分別為19、9、13、7例),近5年個案感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以熱帶瘧為多,其次為間日瘧。

疾管署指出,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。大多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區經商、旅遊,請至少於出國前1個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫囑自出國前至出國當中、返國後均持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請做好防蚊措施,外出時盡量著淺色長袖長褲,並塗抹政府機關核可含敵避(DEET)成份之防蚊藥劑。

若是民眾自瘧疾盛行地區返國後,出現疑似瘧疾症狀時,應儘速告知檢疫人員及就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物,做為診斷與治療參考。

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 你身邊也有惹人厭的自戀狂嗎?這樣做不受他們影響


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【華人健康網圖文提供/大塊文化】所有的吸血鬼中,自戀狂對共感人來講危害最大。我是指那種百分之百的重度自戀狂,不是只有一、兩個自戀特徵的人(輕度者可能比較具有同理心)。我所說的那種自戀狂,以為整個世界都要繞著他們打轉,過度膨脹自己的重要性,自以為是,隨時都要成為注意力的焦點,需要別人無止境地讚美他們。你必須恭維他們,他們才會認可你。

自戀狂有時會使用所謂的「煤氣燈」(gaslighting)情感操縱手段:刻意設下使人瘋狂的情境,扭曲一個人對於現實的觀感,接著死抓那些瘋狂反應不放,質疑你精神不正常。自戀狂喜歡改寫過去,或是否認曾經發生過某件事,認為別人的擔憂都是無稽之談。不幸的是,許多受害者相信自戀狂的說法。

共感人自救法 別讓自戀狂傷害你

•不要期待自戀狂能理解別人的感受。

•不要讓自己被操縱。

•不用期待自戀狂會尊重你的敏感天性—他們極度冷酷無情。

•不要愛上自戀狂:不論你感受到多強烈的吸引力,快逃。

•避免替自戀狂老闆工作—要是走不了,不要讓你的自尊隨著老闆的反應起伏。

•滿足自戀狂的自大心理:提出請求時,說出那對自戀狂會有什麼好處。這是唯一能和自戀狂溝通的方法。舉例來說,如果你想請幾天假,參加和工作有關的大會,那就告訴老闆:「這場大會將讓您的事業如虎添翼」,而不是「我會不在辦公室」。若要順利溝通、達成想要的結果,方法就是讓自戀狂明白,你想做的事對他們有利。

•盡量切斷所有的聯繫:結束跟自戀狂間的孽緣的方法(或是任何你想斬斷關係的人),就是完全斷絕來往。繼續前進,永遠不要回頭。以下方法可以協助你做到:

◆ 切斷臍帶的想像練習:在冷靜的狀態下,想像有一條光索連結著你們兩人。對著你從這段關係學到的事,在心中說「謝謝」—即使那是一場血淚史。接下來,用堅定的語氣說出:「現在是完全切斷我們之間連結的時候。」想像自己拿著一把剪刀,完全剪斷那條光索,再也不被那條能量索綁住。這個想像過程可以協助你放手,釋放對方在你身上殘留的能量。

◆ 舉行感恩結束儀式:使用薩滿信仰的作法,放開一段關係,如果你一直想著對方,或是感應到對方在想你。走進大自然,找一根大樹枝,看著樹枝說:「這段關係結束了。」接著把樹枝折成兩半,把斷掉的樹枝留在地上,走開,不要回頭,完成切斷關係的儀式。

本文出自大塊文化《共感人完全自救手冊:避免感官超載,學會自我修護,全心擁抱「感同身受」的獨特能力》一書

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