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加班追劇害你爆肝？C肝才是元兇！5症狀出現恐已要命

爆肝元凶C肝沒症狀？五種隱藏症狀揭露肝危機

每日健康／採訪報導郭家和

熬夜加班追劇是爆肝元兇？ C肝病毒恐才是禍首

衛福部死因統計顯示，每年國內肝病死亡數超過13000人，台灣「肝病」盛行率極高的現象可見一斑。再加上生活形態轉變，許多中壯年需要熬夜工作，不時有猛爆型肝炎案例發生，一般人多將「爆肝」視為過度勞累的同義詞。無論是熬夜加班或徹夜追劇，難道不睡覺、作息亂，真的是導致肝病的元兇？肝膽腸胃科醫師就提醒，比熬夜追劇更明顯的肝病元兇，恐怕是潛藏體內而大多人不自知的「病毒性肝炎」。

早期C肝無症狀疲倦黃疸恐「大事不妙」

病毒性肝炎種類不少，國人熟知的B型肝炎在衛生教育推動下，感染率已有大幅改善。然而，另一群「C型肝炎」的患者，往往不知自己體內藏有肝炎病毒。高雄醫學大學附設醫院肝膽腸胃內科戴嘉言醫師指出，民眾對自己的肝病瞭解通常只從症狀著手，經常是到明顯肝病症狀發生時才就醫。事實上，C肝早期並無明顯症狀，當出現黃疸、疲倦、腹部積水、食慾不振、甚至腦病變時，都已經是較嚴重甚至可能致命的程度了。

干擾素治療副作用多口服新藥治癒率97%成福音

過去C肝治療主要武器是干擾素，治療時程長且花費高，患者甚至需要「請假」來治C肝，戴嘉言醫師解釋以往的干擾素治療副作用稍多，可能會有發燒、肌肉、感冒、白血球或血小板降低，配合其他藥物產生貧血等等，「對病人來講確實要維持半年到一年的治療，常常會令病人受不了！」不過，目前已經有全新的口服藥治療方式，只要口服吃藥就能治療，治療期也縮短至2至6個月左右。

戴嘉言醫師說明，C肝的口服新藥已解決過去干擾素治療對病人造成的負擔，更重要的是C肝口服新藥幾乎沒有副作用，對病人來說是一大福音。至於C肝口服藥價昂貴，也因為得到健保的補助，2019年1月開始，針對慢性C肝患者健保給付將全面開放，且不限至1-6基因型的患者都將受惠。戴醫師解釋，過去C肝患者的基因型大概有6種分型，台灣大多為第1、第2型，藥物濫用者則可能有第6型、第3型的C肝病毒。目前新藥的進步非常顯著，對於各種基因型治療療效極為顯著，治癒率高達97%。不過，戴嘉言醫師強調，即便C肝治療完畢，仍是可能有肝癌風險，因此曾經得過C型肝炎的患者，務必接受定期追蹤。提醒民眾面對C肝，篩檢之後治療，治療之後持續追蹤，才是預防肝癌找上門的護肝之道。（推薦閱讀：寫給C肝病人的醫師忠告：肉類、奶、餅乾少吃）

免費移民法律援助紐約市府1年1萬例

市議會移民委員會(Committee on Immigration)19日召開公聽會，檢視市政府對紐約市移民提供法律援助的情況；市社會服務局(Department of Social Services)局長班克斯(Steven Banks)表示，今年可望超過1萬起移民案件提供免費法律服務。

移民委員會主席萬齊家(Carlos Menchaca)表示，由於川普上台以來迫不及待的改變移民政策，用拘禁和遞解迫害移民，製造排外的移民環境，有違美國精神，「紐約市作為庇護城市，我們有必要了解市政府是否為受影響的移民提供了必要的法律援助。」

到場作證的市長移民事務辦公室主任摩斯托菲(Bitta Mostofi)表示，本財年移民執法機關在紐約市逮捕移民的次數比歐巴馬總統執政最後一年大增88%，其中逮捕無犯罪移民的數量更比當時猛增414%；「隨著愈來愈多的被捕移民被送上移民法庭，法律服務對移民來說就非常重要。」、

摩斯托菲介紹，在2018財年，市府和市議會已拿出4800萬元專款，與法律機構和社區組織合作，為受影響的移民提供免費的法律服務，同時也為移民提供了ActionNYC和NYCitizenship等法律服務項目。

負責具體執行移民法律援助事務的是市社會服務局下屬的人力資源管理局(Human Resources Administration)；班克斯表示，人力資源管理局旗下的民事司法辦公室(Office of Civil Justice)專門開始了為移民法律服務的「移民機會行動」(Immigrant Opportunity Initiative)；該項目2019財年收到了來自市府和市議會的2210萬元撥款，資助了全市超過50%的為移民社區提供法律援助的非營利機構。

班克斯說，該計畫預計今年內將為超過1萬起移民案件提供免費法律服務，其中包括將近2500起移民遞解案件；他還表示，該計畫今後將繼續尋求擴大資金來源，為可能被因遞解而與父母分離的移民子女提供幫助。

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